Rodzaj uczestnictwa

Uczestnik z zakwaterowaniem

Uczestnik bez zakwaterowiania

Uczestnik zdalny

Dane osobowe

Płeć *

Mężczyzna Kobieta

Imię *

Nazwisko *

Tytuł

Telefon *

E-mail *

Kraj *

Przyjeżdżam z osobą towarzyszącą

Dane służbowe

Stanowisko

Firma / instytucja *

Telefon *

E-mail *

Ulica i numer *

Kod pocztowy *

Miejscowość *

Kraj *

NIP *

Zestawienie opłat

Wybrana waluta

Forma płatności

Uwagi

* Niniejszym wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych podanych powyżej przez organizatora w zakresie niezbędnym do organizacji wydarzenia, zgodnie z ustawą z dn. 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późniejszymi zmianami). Przyjmuję do wiadomości, że przysługuje mi prawo wglądu do moich danych osobowych oraz ich poprawiania. Wiem, że podanie przeze mnie danych osobowych jest dobrowolne, przy czym jest równocześnie warunkiem uczestnictwa w wydarzeniu.

* Niniejszym wyrażam zgodę na przesyłanie przez organizatora informacji / komunikatów / newsletterów na mój adres e-mail podany w formularzu, zgodnie z ustawą z dn. 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną (Dz. U. z 2002 r. Nr 144, poz. 1204 z późniejszymi zmianami).